近年来，辽宁省沈阳市沈北新区“品质养老”工程多次升级，深入践行“1+3+N”养老服务模式，首创了无围墙养老院、“手把手”长者服务、“家政+养老”融合服务、沉浸式老年体验的“沈北模式”，让品质养老目标在社区（村屯）就能基本实现，成为居家养老基本服务在社区的具体实践和有益探索。

沈阳首个无围墙养老院——“七进”养老服务新模式扎根开放式公租房养老社区

北苑社区是沈阳市公租房社区，辖区老年人占总人口比例高达45%，非沈北户籍人口占90%以上。北苑社区积极探索养老服务新模式，打造党建引领进社区、幸福食堂进社区、医疗保健进社区、文体娱乐进社区、养老设施进社区、志愿服务进社区、沉浸体验进社区的品质养老“七进”模式，通过养老管家整合各类资源和“养老YI站”，为老年人提供医疗康复、家政服务、日常照顾、精神支持、助餐助行等综合性服务，通过建立信息化、智能化和多层次的居家养老服务体系，打造沈阳首个“无围墙养老院”。

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家门口的老年人助餐点——吃的问题解决了。北苑社区长者食堂，采取“配餐+聚餐+百家宴”的模式，为老年人提供物美价廉的“长者套餐”，最低11元就可以解决一日三餐。针对老年疾病，食堂还推出了“痛风套餐”“高血压套餐”“高血脂套餐”“糖尿病套餐”，为老年人科学配餐，帮助老年人通过调整饮食习惯和饮食结构维持身体指标稳定。对于失能、残疾和高龄老年人，食堂提供免费送餐上门服务，解决老年人居家养老的后顾之忧。

家门口的全科社区卫生服务站——就医问题解决了。北苑社区卫生服务站为老年人提供医疗、购药、康养一站式服务。“咱们年纪大了，出门一趟不容易，也心疼钱，要说关心自己的身体，咱确实没有那个条件，现在一下楼就有免费的检查，可给咱们老年人大实惠了！”卫生服务站持续推进“家庭医生”签约服务，实现老年人一人一档。老年人日常的量血压、测血氧都可以享受到家门口的免费服务，每周定期开展的义诊活动也让老年人更加了解自己的身体状况，根据医嘱调养身体，防患于未然。

家门口的多功能邻里活动中心——玩儿的问题解决了。北苑社区的邻里中心为老年人提供集就餐、读书、娱乐、聚会、休闲为一体的活动基地。平时几个大爷约上自己的好邻居，在邻里中心打打扑克、喝喝茶、下下棋、看看报纸，几个阿姨相约在幸福教育课堂上上声乐课、练练瑜伽，或者参加社区的手工花制作、煮花草蛋、品百家宴、文艺汇演等各种各样的活动，老年人走出家门，走进邻里大家庭，共享丰富多彩的晚年生活。

专业的家床和适老化改造服务——住的环境问题解决了。北苑社区按照“一户一策”原则，委托专业评估和服务团队，聚焦老年人安全、健康等功能性需求，紧扣适老化改造审核、评估、实施等关键环节，有序推进适老化改造高效进行。截至目前，北苑社区为辖区内多户分散特困供养和经济困难老年人家庭完成适老化改造。“防滑浴椅可以坐在上面洗澡，脚下还有防滑垫，垫子是橡胶的，洗澡赤脚站上面不冷不滑，柔软又安全。”说起适老化改造，63岁的樊先生笑容满面。

助老贴心服务——“手把手”长者专区发挥大作用

北苑社区的“手把手”长者专区，放置了符合老年人坐姿习惯的助老椅，为老年人提供老花镜、助老拐杖，还提供贴心的“助老一张纸”服务和老年人代购服务。“助老一张纸”帮老年人解决了“说不清、记不住”的实际问题。在这里，志愿者、热心居民和社工组成了“小棉袄”贴心帮办、“小皮鞋”跑腿代办和“小眼镜”上门教办，不会办不用担心，他们会帮老年人写下来，回家照着单子准备证件就可以；找不到地方不用担心，他们会帮你代办；记不住不用担心，他们会把相关的联系方式都写下来，随时电话联系。老年人需要代买物品时，他们帮忙做好登记，到货后老年人就可以直接在社区取到自己需要的商品。腿脚不便或有特殊需求的，“小皮鞋”们也会为老年人送货上门。

“家政+养老”融合服务——千家集邻里互助走实

在“老年人日常活动中，最近觉得特别困难的活动”调查结果显示，家务、搬运重物、洗澡、睡个好觉等位居前4项。作为社区家政服务品牌，“咚咚管家”在北苑社区开设了“全时段+全场景”“定制化”的家政服务空间，每周开展便民公益大集，理发、磨刀、修理小家电等免费服务更让老年人们体会到了切实的方便。同时，还在“千家集”互助空间提供免费缝纫机、工具箱等供社区达人们使用。

换位体验谈感受——沉浸式老年体验成为新的打卡地

为提升养老服务品质，在北苑社区的沈北新区沉浸式老年体验中心，开展“换位体验谈感受，激发动力提服务”。“换位体验法”是采用角色互换的方式，让照护者站到被照护方的角度去体验和感受，通过体验学会换位思考，意识到自己某些行动的不当而愿意自我纠正和约束。年轻人可以戴上视觉模拟眼镜、隔音耳罩，穿上5公斤重的负重背心，系上身体前倾带，再加上脚踝和手腕的负重沙袋、膝关节和肘关节的限制带……当年轻人真切地体会到头晕眼花、寸步难行的感觉，才能懂得身边的老年人究竟是怎样的不易。

“老年协会+志愿服务”——老年人服务老年人新氛围

北苑社区老年协会以“老有所乐、老有所学、老有所为、老有所助、老有所医、老有所养”为目标，通过组织老党员、老教师、老模范等参与社区治理，带动居民共管共治、共建共享，推动社区服务由“管理型”向“自治型”转变。结合老年人爱好特点提供声乐、国学、瑜伽、智能机等在内的10余种普惠性、公益性课程服务；不定期开展“邻里有温度”特殊人群关爱活动，让辖区孤寡老年人、失独老年人、弱势群体感受党和社会的关怀。通过“1+1+N”模式配置人员，发挥1名民警、1名小区点长或社区网格员、N名银龄志愿者等联合力量，组建完善巡防队伍，通过在重要道路、小区、人流密集场所实施安全巡查工作，有效确保了辖区和谐稳定。

沈北新区不断完善养老服务体制机制，对不同老年人群体分类提供物质帮助、照料服务、关爱服务等基本养老服务，加快构建覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的社区居家养老基本服务体系，竭心尽力守护夕阳红美好生活。